यहाँ जानिए की आप कैसे अपने दिल को COVID-19 से बचा सकते हो, जानिए इसके बारे में 

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COVID-19 महामारी हमारी जीवित यादों में मानव जाति द्वारा सामना किया जाने वाला सबसे अभूतपूर्व संकट है। वायरस भी एक जटिल पहेली है और चिकित्सकों के लिए एक विकट चुनौती है। इस दूसरी लहर में वायरस का हानिकारक प्रभाव अधिक से अधिक स्पष्ट होता जा रहा है। गंभीर वायरल निमोनिया के रूप में फेफड़ों के संक्रमण से शरीर के विभिन्न अंगों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और पूरक ऑक्सीजन और वेंटिलेटर समर्थन की आवश्यकता मध्यम से गंभीर COVID-19 रोगियों के बीच प्रस्तुति का एक सामान्य रूप है। यह भी मौत का एक आम कारण है।

हालांकि, यह केवल उन कई तरीकों में से एक है जिससे COVID-19 संक्रमण रोगी को नुकसान पहुंचा सकता है। हृदय प्रणाली पर प्रभाव बहुत आम है और हल्के COVID-19 संक्रमणों में भी घातक साबित हो सकता है। विवेक महाजन सलाहकार – कार्डिएक सर्जरी, फोर्टिस अस्पताल कल्याण इस विषय पर प्रकाश डालते हैं।

कॉमरेडिडिटीज लोगों को गंभीर COVID संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती हैं

यदि ये अंग COVID19 संक्रमण से पहले अस्वस्थ हैं तो वायरस हृदय, फेफड़े, रक्त वाहिकाओं और गुर्दे जैसे महत्वपूर्ण अंगों को अधिक गंभीर रूप से संक्रमित करता है। उच्च रक्तचाप, मधुमेह, पिछले दिल के दौरे, कमजोर दिल, अधिक वजन और मोटापा, पुरानी फेफड़ों की बीमारी, अस्थमा, क्रोनिक किडनी रोग आदि जैसी विभिन्न स्थितियों के परिणामस्वरूप इन महत्वपूर्ण अंगों में वायरस का प्रवेश आसान हो जाता है और अधिक गंभीर संक्रमण। व्यायाम की कमी, गलत खान-पान, धूम्रपान, शराब का अति प्रयोग, अत्यधिक खर्राटे लेना, खराब रक्तचाप और रक्त शर्करा नियंत्रण, अधिक वजन और मोटापा इन महत्वपूर्ण अंगों को रोगग्रस्त और COVID19 के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं। COVID19 संक्रमण को रोकने के लिए बताए गए विभिन्न अप्रमाणित उपचारों पर बहुत अधिक प्रचार है।

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हालांकि, एक गंभीर COVID19 संक्रमण को रोकने के लिए सबसे प्रभावी रणनीति नियमित एरोबिक व्यायाम, स्वस्थ आहार, वजन नियंत्रण, बीपी और रक्त शर्करा नियंत्रण और धूम्रपान और शराब के अति प्रयोग को रोकना है।

कार्डियोवैस्कुलर जटिलताओं और कोविड के बीच की कड़ी

COVID19 वायरस शुद्ध रक्त को अंगों (धमनियों) और अशुद्ध रक्त को विभिन्न अंगों से हृदय (नसों) तक ले जाने वाली रक्त वाहिकाओं की परत को सीधे संक्रमित करता है। यह पैर की नसों में रक्त के थक्के का कारण भी बन सकता है जिससे डीप वेन थ्रॉम्बोसिस नामक स्थिति पैदा हो जाती है। ये थक्के हट सकते हैं और हृदय से होते हुए फेफड़े की वाहिकाओं तक जा सकते हैं, जिससे फेफड़ों को रक्त की आपूर्ति अवरुद्ध हो जाती है। यह एक स्थिति है जिसे पल्मोनरी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म कहा जाता है और यदि थक्का बड़ा है तो यह जानलेवा है। यदि हृदय की धमनियों में इसी तरह का थक्का जम जाता है, तो इससे दुर्बल करने वाला स्ट्रोक हो सकता है जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। दिल की धमनियां विशेष रूप से थक्का बनने, दिल के दौरे से घुट की चपेट में आती हैं और ये आमतौर पर COVID19 रोगियों में देखी जाती हैं। ये क्लॉटिंग जटिलताएं ठीक होने के कुछ हफ्तों या महीनों बाद भी संक्रमण के हल्के रूपों में भी हो सकती हैं। उच्च जोखिम वाले चयनित रोगियों में इन जटिलताओं को रोकने के लिए रिवरोक्सबैन जैसे रक्त पतले फायदेमंद हो सकते हैं।

COVID कैसे हार्ट अटैक का कारण बनता है?

वायरस सीधे हृदय की मांसपेशियों को संक्रमित कर सकता है और मायोकार्डिटिस नामक स्थिति को जन्म दे सकता है। COVID से संबंधित मायोकार्डिटिस के बाद धड़कन की शिकायत बहुत आम है। मरीज अक्सर ठीक होने के बाद कुछ हफ्तों से लेकर महीनों तक हृदय गति में बहुत तेज से लेकर बेहद धीमी गति से उतार-चढ़ाव का प्रदर्शन करते हैं। कुछ रोगियों में हृदय की मांसपेशियों में गंभीर संक्रमण होने की प्रवृत्ति होती है और इससे हृदय की अत्यधिक कमजोरी हो सकती है जिससे हृदय गति रुक ​​सकती है। इससे ‘अतालता’ नामक हृदय ताल की खतरनाक रूप से तेज़ गड़बड़ी भी हो सकती है और इससे अचानक हृदय गति रुक ​​​​सकती है।

ऐसे मरीजों की सुरक्षा कैसे करें?

हृदय की मांसपेशियों की भागीदारी के लिए धड़कन या सांस फूलने की विशेषता वाले मरीजों का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। 2डी इको, हृदय का एमआरआई, और ट्रोपोनिन जैसे हृदय की मांसपेशियों की क्षति के आकलन के लिए रक्त परीक्षण की सलाह दी जा सकती है। होल्टर मॉनीटर से हृदय की लय की 24 घंटे निगरानी करने से हृदय की लय गड़बड़ी का पता लगाने में मदद मिल सकती है। ऐसी स्थितियों में हृदय ताल गड़बड़ी को रोकने के लिए स्टेरॉयड और एंटीरियथमिक दवाएं विशेष रूप से सहायक हो सकती हैं। एक कमजोर दिल, COVID के बाद दिल की विफलता का कारण बन सकता है जो पूरे शरीर में और विशेष रूप से पैरों में सांस की तकलीफ और सूजन को जन्म दे सकता है। यह पहले से मौजूद कमजोर दिल वाले लोगों में हो सकता है। विभिन्न दवाएं जो मूत्र के माध्यम से अतिरिक्त पानी को निकालती हैं और हृदय की कार्यप्रणाली में सुधार करती हैं, ऐसी स्थितियों में सहायक हो सकती हैं।

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